人間ドック助成制度
補助対象者
被保険者および被扶養者で満35歳以上の方(当該年度中に満35歳に達する方を含みます)
補助内容
当健保が健診機関と契約する人間ドック利用料について、年度に1回に限り、下記のとおり補助します。
<基本検査・婦人科検査>
- ・基本検査について、日帰り検査料の9割(宿泊は6割)を補助します。ただし32,000円(税込)を上限とします。
- ・婦人科検査(乳がん検査(マンモグラフィーまたは乳房エコー)、子宮がん検査(子宮頚部細胞診)の両方またはいずれか)をオプションとして受診される場合は、41,000円(税込)を上限とします。
- ・日帰り検査料の9割(宿泊は6割)が補助限度額(32,000円または41,000円)を超えた場合の差額は、本人負担となります。
~乳がん検査の補助について~
乳がん検査は、マンモグラフィーまたは乳房エコーのどちらかへの補助となります。(実施可能な健診施設のみ)。
健診施設へ受診予約の際、どちらを受けられるのかを必ずご確認の上、当健保へご申請ください。
乳がん検査は、マンモグラフィーまたは乳房エコーのどちらかへの補助となります。(実施可能な健診施設のみ)。
健診施設へ受診予約の際、どちらを受けられるのかを必ずご確認の上、当健保へご申請ください。
補助限度額 | 補助割合( )は、宿泊の場合 | ||
---|---|---|---|
基本検査のみ | 基本検査+婦人科検査 | 健保補助 | 本人負担 |
32,000円(税込) | 41,000円(税込) | 9割(6割) ※ただし、左記補助限度額まで。 |
1割(4割) ※ただし、左記補助限度額を超える場合の差額は本人負担。 |
<オプション検査>下記3項目のオプションについては、補助限度額に関わらず9割を補助します。
対象となる人間ドック受診者 | 検査項目 | 補助割合 | |
---|---|---|---|
健保補助 | 本人負担 | ||
全員 | 胃内視鏡 | 9割 | 1割 |
男性のみ(満50歳以上に限る) | PSA(前立腺) | ||
女性のみ | CA-125(卵巣) |
対象施設
対象施設は「けんぽからのお知らせ」欄に掲載していますので、ご参照ください。
- ※各健診施設により、利用金額・検査項目が異なります。各オプションの実施の有無については、「けんぽからのお知らせ」に掲載の「人間ドック施設一覧」にてご確認ください。
- ※各健診施設の当年度の受診項目や契約金額の詳細については、「マイ・ヘルス・ウェブ」よりご確認ください。
注意事項
- (1)基本項目に含まれない、乳がん検査(マンモグラフィーまたは乳房エコー)・子宮頸がん検査(子宮頸部細胞診)・胃内視鏡検査・PSA検査・CA-125検査を希望する場合は、必ずその旨をお申し込み時に各健診施設にお伝えください。上記以外のオプション検査(脳ドック、大腸カメラなど)については本人負担となりますので、各健診施設の窓口でお支払いください。
- (2)対象施設以外での受診、および当健保への申し込みを受診日までに行わず受診した場合は、当健保からの補助は行いません。
- (3)当健保への利用申し込み後、キャンセルや日程変更、健保補助オプション検査(乳がん検査・子宮頸がん検査・胃内視鏡・PSA検査・CA-125検査)の変更がある場合は、必ず事前にマイ・ヘルス・ウェブより一旦キャンセル申請してください。
原則、翌営業日に承認されます。
内容変更の場合は、キャンセル承認後に新規でご申請ください。- [注1]新規入力は受診日当日までとなりますので、余裕をもってご申請ください。
- [注2]受診日以降の内容変更の場合は、キャンセル申請せず当健保へご連絡ください。
- [注3]任意継続被保険者で、本人負担金振込後、キャンセルや内容変更があった場合、必ず当健保へご連絡ください。
- (4)受診にあたっては必ず「人間ドック利用決定通知書」に記載されている内容をご確認のうえ、健診機関へ提出してください。
- (5)特定健康診査(特定健康診査受診券による受診、婦人科健診助成制度による受診)、胃がんリスク層別化[ABC]検査(郵送)との併用はできませんのでご注意ください。重複受診が発覚した場合は、健保補助額の全額を返還していただきます。
- ※当健保では人間ドックの受診結果を健診施設から受領することを前提に助成制度を設けておりますので、あらかじめご了承のうえでお申し込みください。
- ※人間ドックは、自分では健康だと思っていても、気づかない病気や異常を早期発見し、早期治療につなげることを目的としています。
- ※退院直後に人間ドックを受診されると、検査内容が重複するなどお体の負担になる可能性がありますので、間隔を空けてご受診ください。
受診の流れ
- (1)施設への予約
受診を希望される方は、施設に直接電話し予約を行ってください。その際には、必ず関西電力健康保険組合であることを申し出てください。- ※婦人科検査・胃内視鏡検査・PSA検査・CA-125検査を希望する場合は、必ずその旨をお申し込み時に各施設にお伝えください。
- (2)当健保への申し込み
受診施設に予約された内容を、受診日までに所定の方法で当健保へご申請ください。
- ※受診日から5営業日を切ったお申し込みの場合、受診日までに利用承認ができない場合がありますので、お早めにご申請ください。
(原則、マイ・ヘルス・ウェブにより申請した翌営業日に利用承認されます)
なお、受診日当日に利用券が提出できない場合は、人間ドック施設にご相談ください。
- ※受診日から5営業日を切ったお申し込みの場合、受診日までに利用承認ができない場合がありますので、お早めにご申請ください。
- (3)受診当日
「人間ドック利用決定通知書」を健診施設の窓口に提出しご受診ください。なお、「利用決定通知書」に記載のないオプションについては本人負担となりますので、当日窓口でお支払いください。
本人負担金
一般被保険者 | 原則受診月の翌月に給与控除させていただきます。 |
---|---|
任意継続被保険者 | 受診日の1週間前までに「人間ドック利用決定通知書」に 記載されている所定の口座にお振り込みください。 |